Pojavnost i smrtnost od zloćudnih bolesti

Pojavnost i smrtnost od zloćudnih bolesti

Zloćudne su bolesti jedan od najvećih zdravstvenih problema današnjice. Iako je minulih nekoliko desetljeća učinjen golem napredak ne samo u područjima rasvjetljavanja mehanizama nastanka zloćudnih bolesti nego i u znatnom poboljšanju dijagnostičkih mogućnosti, posebice u primjeni suvremenih oblika liječenja, još ni izdaleka ne možemo biti zadovoljni sveukupnim postignućima u rješavanju onkološke problematike ni u svijetu ni u nas. Brojni problemi izviru iz same biti zloćudnih bolesti, pa se stoga još ni ne naziru obrisi konačnog rješenja brojnih poteškoća koje sa sobom nose zloćudne bolesti. Naime, pojavnost i smrtnost od zloćudnih bolesti u svijetu i kod nas su u uzlaznoj putanji. U svijetu svake godine od raka oboli 11, a umre 7 milijuna ljudi. S rakom u svijetu živi čak 25 milijuna ljudi. U Hrvatskoj godišnje oboli 25 000 ljudi, a umre 12. 500. S obzirom da liječenje oboljelih od raka često traje godinama, a osim oboljelog iscrpljuje i članove njegove obitelji, onda se broju bolesnika može pridodati i velik broj obitelji koje je bolest zaokupila i koje često trebaju različite oblike pomoći. Razvoj suvremene medicine i općenito rast životnog i higijenskog standarda ima za posljedicu produljenje očekivanog trajanja života muškarca i žena. Poradi te činjenice i nedostatne demografske obnove pučanstva u razvijenim zemljama, sve je sve veći udjel starije populacije u pučanstvu, a unutar takve populacije sve je veći postotak osoba koje boluju od zloćudnih bolesti. Upravo je zato onkologija (znanost i struka o tumorima) sve potrebnija grana ljudske djelatnosti. Da bi oboljeli od raka imali adekvatnu skrb u dijagnostici i liječenju Liga je 1967. osnovala Središnji institut za tumore i slične bolesti , a zbog sve većih potreba u suvremenom zbrinjavanju onkoloških bolesnika nastavljena je gradnja davno započete dogradnje ove središnje onkološke ustanove u Hrvatskoj. Liga kao utemeljitelj ove ustanove i najstarija udruga za borbu protiv raka na ovim prostorima zahvaljuje svima koji su pridonijeli u realizaciji nužno potrebnog nastavka gradnje Klinike za tumore, a posebice ovoj Vladi RH i Ministarstvu zdravstva RH.

Najnoviji podaci pokazuju (za god. 2004. )da je ukupan broj novodijagnosticiranih bolesnika s invazivnim rakom u Hrvatskoj bio 19. 128, a kada se ovom broju pribroje i početna sijela raka (in situ) i rak kože onda se taj broj penje na 25.000. Stopa pojavnosti je iznosila 431, 1/100 000 stanovnika. Te iste godine je u Hrvatskoj od raka umrlo 12. 287 osoba (7.308 muškaraca i 4979 žena-M:Ž 54:46). Stopa mortaliteta je bila 342, 2/100 000 stanovnika. Kada usporedimo ove podatke sa stanjem prije 10 godina onda ćemo vidjeti da je novootkrivenih bolesnika s invazivnim rakom u Hrvatskoj bilo 14 886 (311, 1/100 000 stanovnika). Te iste godine (1994. ) umrlo je 10 325 osoba od raka (215, 8/100 000). Odnos mortaliteta M:Ž je i dalje 60:40(kao i prije 10 godina) i to zbog visokog letaliteta od raka pluća u muškaraca njihova vodećeg sijela. U Hrvatskoj se znatno više nego u razvijenijenim zemljama EU umire od malignih bolesti. No, mali su se pozitivni pomaci ipak dogodili. Dok je u 2003. smrtnost od zloćudnih bolesti na 100 000 stanovnika u nas je bila 214, 3, u 2006 ona iznosi 210, 2 što u apsolutnom broju znači da dvjestotinjak ljudi manje umire. Za manje smrti od raka važni su suvremena terapija i dijagnostika, ali na prvom mjestu rana dijagnostika zašto se posebice zalaže Liga od samoga osnutka. I danas je njena krilatica vrlo aktualna "bolje spriječiti nego liječiti" . Ovdje želimo pohvaliti i podržati program ranog otkrivanja raka dojke "mama" Ministrastva zdravstva RH u kojem je do sada mamografski pregledano 270 000 žena , a rak je otkriven u 261 pregledane žene što ima za posljedicu potpuno izlječenje ili pak značajno produljenje života u tih žena. Svaka druga žena se je do sada odazvala na besplatni mamografski pregled što je nedostatno. Idealno bi bilo kada bi se sve pozvane žene i odazvale na preglede. Ovim putem apeliramo na sve žene koje dobiju poziv da se obvezno odazovu na mamografski pregled.

Pet najčešćih sijela raka čini ukupno 54% novih slučajeva raka u muškaraca:pluća(21%), prostata(12%), rektum, rektosigma, anus(7%) i želudac(6%).

Pet najčešćih sijela raka u žena:dojka(24%), debelo crijevo(7%), pluća(7%), trup maternice(6%) i rektum, rektosigma i anus (6%) čini 50% novih slučajeva raka u žena.

Rak vrata maternice predstavlja također veliki javnozdravstveni problem kako u svijetu tako i u nas. Drugi je po redu zloćudnih tumora u svijetu u kojemu svake godine obolijeva više od 500 000 žena, a umre oko 300 000 žena. U Hrvatskoj oboli od invazivnog raka vrata maternice 332 osobe a umre ih 80. Ovo je najpreventabilniji rak i od njega danas ne bi trebala umrijeti niti jedna žena jer znamo što ga uzrokuje a na raspolaganju su nam razmjerno jednostavni načini njegova otkrivanja (Papa test). Upravo zahvaljujući Papa testu incidencija ovog raka u Hrvatskoj značajno je smanjena, ali nismo uspjeli značajno smanjiti mortalitet jer se u Hrvatskoj još ne provodi organizirani probir žena kao u brojnim zapadnoeuropskim zemljama. Ovaj rak ima svog uzročnika a to je infekcija humanim papiloma virusom (HPV) koja se prenosi spolnim putem. Stoga borba protiv ovog raka je i borba protiv njegova uzročnika. Danas se u brojnim zemljama svijeta provodi cijepljenje protiv četverovalentnim HPV-a cijepivom koje je registrirano i u Hrvatskoj. Od početka listopada cijepljenje djevojaka je počelo i u Hrvatskoj. Interes djevojaka i njihovih majki je velik. Imajući u vidu sve aspekte koje sa sobom nosi rak vrata maternice; od njegove incidencije, mortaliteta, načina nastanka i utjecaja na reproduktivno zdravlje žena te mogućnosti njegove zaštite Liga je osnovala udrugu "Zdravka "za pomoć ženama u prevenciji i liječenju raka vrata maternice kojoj je osnovni cilj adekvatna edukacija pučanstva a posebice adolescenata o ovoj aktualnoj problematici.